つり上げ式？？？

　集中治療室などで動けない人の状態管理に、体重を指標にすることがあります。以前は、体重計付ベッドや、ベッドの下に体重計を入れて測定するものがあります。

　ところが，今回私が遭遇したのは、つり上げ式の体重測定器です。被験者の背中にシートを入れ、シートの左右にステンレスの棒を入れ、上から逆U字のつり下げ金具に固定して、上に釣り上げるものです。

　この装置のメリットは、体を浮かせている間に、ベッドのシーツ交換ができることです。スタッフの力もいりません。安全に体重を測定できる便利な機材でありました。

全麻69例・・・

　12月27日(土)にて、綾部市立病院の通常業務は終了いたしました。

　多くの人々のご協力のもと、本年の全麻症例は69例に達しました。肺癌30例、気胸17例、転移性肺腫瘍8例、その他14例です。

　来年も、地に足をつけ、しっかりとやっていきたいと思います。よろしくお願いいたします。

呼吸器外科忘年会・・・

　先日、京都府立医科大学呼吸器外科の忘年会が行われました。久しぶりで、全員集合となり、おいしいお肉とカラオケ三昧で大いに盛り上がりました。

　府立医大の５回生の学生さんも５人参加していただきましたが、興味は卒後研修に関してで、将来に希望と不安が入り交じっているような、私自身も同じような時期が在ったかと、懐かしいような、気分でありました。

 　今年も残りわずかですが、事故のないように、しっかり確実に進んでいこうと思っています。

糸がない！？？

　抜糸のために来院した患者さんのことです。自宅で何回かバンドエードの交換をしていたとのことでしたが，糸が残っていません・・・カルテには、5-0ナイロンで2針縫合と書いてあり、その翌日にはclear woundと記載があります。以後1週間は自宅で検創しており、1週間たって来院したものでした。

　しかし、再度確認してみても、ないものはありませんでした。結紮が解けて、自然に落ちたものと推察しましたが、そんなこともあるんです・・・ネ。

気胸・・・

　自然気胸とは、何らかの原因で肺に穴が開き、そこから胸腔内に空気がもれて発症します。胸痛や呼吸困難の症状が見られます。

　11月の後半から、京都府北部地域での気胸の発祥が増加しています。宮津で2例、舞鶴で2例、綾部で2例です。季節発生については文献を見たことがありませんので、たまたまなのでしょうか・・・

　治療の原則は胸腔ドレナージで胸腔内にたまった空気を体外に脱気することです。綾部市立病院の研修医の先生は、私の指導のもと、実際に胸腔ドレナージを経験してもらっています。

二人で部切・・・

　昨日、今日と、研修医のI瀬先生と部分切除の手術を行いました。月曜･火曜は消化器外科も手術があるため、どうしても人手が足りなくなります。そんな時、役に立つのが内視鏡を固定するアームです。

　写真の手前に見えていると思いますが、金属製の固定アームで内視鏡を把持し、前立ちのI瀬先生と二人で開胸しているところです。部分切除は、これで対応できますが、葉切はさすがに・・・